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客服熱線:
除了夫妻間,這種疾病也有個“蜜月期”……
身體像是被“開關”控製了,忽而僵直不能動,忽而又能活動自如;手啊,腳啊,不由自主地舞動、顫抖……不知從哪一天起,一直為我們遮風擋雨的父母變了樣子。

在重陽節來臨之際,專家提醒子女要多關心父母的身體,關注老年人常見的帕金森病,更要當心——帕金森病的運動並發症!
“gangquezhenpajinsenbingnahuier,kaolvzuiduodejiushizenmecainengjinkuaikongzhishoudoudezhengzhuang。danzuijin,gebotuierquebushoukongzhidijuliewuqilai。zuotianzhongwuzuofanshi,geboturanmenghuangqilai,jieguo碰倒了熱油鍋,大半身給燙傷了。後來進了醫院才知道這是運動並發症。”說這話的田阿姨患帕金森病已經8年多了。
浙江省立同德醫院神經內科副主任醫師咼登俊博士表示:“menzhenzhongxiangtianeyizheyangdepajinsenbinghuanzhebuzaishaoshu。youxiehuanzhesuiranyikaishijiujinxinglezaozhenzaozhi,danjingguojinianzhiliaohou,haishihuichuxianyanzhongdeyundongbingfazheng。tangruoyundongbingfazhengdebudaojishikongzhi,jiuhuiranghuanzheshikexianyuweixianzhizhong。”

重陽節將至,但對老人的關愛,不應隻在節日這一天。咼登俊博士建議:
帕pa金jin森sen病bing患huan者zhe和he家jia人ren要yao知zhi曉xiao並bing了le解jie運yun動dong並bing發fa症zheng及ji其qi危wei害hai,在zai治zhi療liao初chu期qi就jiu要yao把ba目mu光guang放fang得de長chang遠yuan些xie,選xuan擇ze那na些xie既ji可ke以yi控kong製zhi運yun動dong症zheng狀zhuang又you能neng預yu防fang或huo延yan緩huan運yun動dong並bing發fa症zheng發fa生sheng的de藥yao物wu,以yi此ci來lai優you化hua治zhi療liao方fang案an,提ti高gao生sheng活huo質zhi量liang。
“蜜月期”治療隻有三五年
帕金森病(PD、震顫麻痹)是一種中老年人常見的慢性進展性神經係統變性疾病。隨著年齡的增長,其發病率呈上升趨勢。我國65歲以上人群總體患病率約1.7%,帕金森病患者已達250萬,每年新增病例10萬人 。
帕金森病一經明確診斷即需接受長期治療。在長期治療中,大部分帕金森病患者會麵臨“蜜月期”的問題。
咼登俊博士解釋道:“‘蜜月期’是shi指zhi在zai帕pa金jin森sen病bing治zhi療liao初chu期qi或huo中zhong期qi的de前qian幾ji年nian,患huan者zhe服fu用yong較jiao小xiao劑ji量liang的de多duo巴ba胺an能neng類lei藥yao物wu就jiu可ke以yi獲huo得de比bi較jiao滿man意yi和he持chi續xu的de療liao效xiao,生sheng活huo質zhi量liang較jiao高gao,正zheng常chang的de工gong作zuo和he生sheng活huo不bu受shou影ying響xiang。”
有研究表明,經過3~5年的“蜜月期”後,60%~90%的患者會出現運動並發症,發病年齡低(<60歲)的患者更容易出現運動並發症 。
兩大症狀預示運動並發症
運動並發症出現的症狀比較複雜,也比較多樣,主要分為“症狀波動”(運動過少)和“異動症”(運動過多)兩大類。
“症狀波動”的典型症狀有兩種,即“劑末現象”和“開關現象”。
“劑末現象”,又稱療效減退或劑末惡化,每次用藥的有效作用時間縮短,症狀隨血液藥物濃度發生規律性波動。
“開關現象”是指患者在“開”期可以活動,而在“關”期發生明顯的運動不能。有的患者在行走時突然停下來,就像被“凍住”了一樣,要是在過馬路時突然出現“凍結步態”,後果不堪設想。
運動並發症的另一個表現就是運動過多,也叫 “異動症”,常表現為麵部肌肉、頸、背等部位簡單重複的不自主動作,或肢體呈舞蹈狀擺動不受控製。
由於這種不自主動作幅度可以很大,對患者來講是非常不利的,很容易造成肢體損傷或殘疾。
比如,患者在爬樓時出現這種腿部扭動,很容易從樓梯上摔下來,後果不堪設想。
在中晚期的帕金森病患者中,出現異動症導致患者跌倒造成骨折的情況比比皆是。
運動並發症是帕金森病患者致殘的主要因素之一,患者和家人都要引起足夠的重視。
冬天結冰及雨天濕滑的路麵,廁所及浴室潮濕、光滑的瓷磚地板,對帕金森病病人來說,這些都是危險的場所,要格外小心,避免摔跌造成骨折等損傷。
運動並發症重在早期預防
“運動並發症重在早期預防!” 咼登俊博士強調,“早期治療對策尤顯重要。建議在治療初期就考慮長遠效果,采取優化治療來盡量延緩或減少運動並發症的發生。”
目前大多推崇非麥角類多巴胺受體激動劑為首選藥物,尤其適用於年輕的帕金森病患者病程初期。另外,還可以選擇一天一次服藥的劑型,這比一天多次服用藥效更穩定。
對早期患者來說,每天早上吃一次藥,就可以自如從事日常工作生活,外出時也不用為服藥而分心。
對晚期聯合用藥的患者來說,也減輕了其服藥負擔。
最後提醒廣大帕金森病友:一旦患者在治療過程中出現運動並發症,要及時向醫生反饋。
現在,我國很多醫院都開設了帕金森病專病門診,如浙江省立同德醫院每周五上午都會開設PD專科門診,為帕金森病患者進行更好的治療。
帕金森病專病門診不僅可以對患者進行長期科學規範的管理,還可以提供“醫患互動”的個體化診療以及專業化的康複指導。
醫生也會根據患者出現運動並發症的具體情況來調整藥物,提供個性化治療方案,從而改善症狀。
另外,今年更新的2017全國醫保目錄新納入了一天一次緩釋型的抗帕金森病藥物,這也為廣大帕金森患者帶來切實的福利。

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