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為何男性更容易患膀胱癌?
膀胱是人體很重要的一個器官,但也是非常脆弱的一個器官,尤其是男性朋友,如果不好好嗬護,很容易遭受膀胱癌的侵襲。
近10年來,膀胱癌已成為我國泌尿外科臨床上最常見的惡性腫瘤之一:男性膀胱癌發病率位居全身惡性腫瘤的第七位,女性排在第十位以後。
那麼,我們該如何保護膀胱呢?下麵這些知識一定要了解~

我國男性膀胱癌發病率高於女性
2009年,全國腫瘤登記地區膀胱癌的發病率為6.61/10萬;按性別統計,男女發病率分別為11.41/10萬和3.51/10萬。2009年,全國腫瘤登記地區膀胱癌的死亡率為2.60/10萬;按性別統計,男女發病率分別為3.75/10萬和1.24/10萬。由此可見,男性膀胱癌的發病率是女性的3.3倍,死亡率是女性的2倍。

吸煙是最為肯定的致病危險因素
目前醫學界普遍認為,吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素。研究發現,吸煙可使膀胱癌危險率增加2~6倍。隨著吸煙時間的延長,膀胱癌的發病率也明顯增高。
另一個重要的致病危險因素是長期接觸工業化學產品,約20%的膀胱癌是職業因素所致。比如從事印染、石化、皮革等製造業的人,或是生活中長期染發、接觸染料、油漆、橡膠等化學元素的人,都容易讓脆弱的膀胱“受傷”。
前列腺增生、結石等慢性炎症刺激可致膀胱癌
男性膀胱癌發病率高,並不完全與男性吸煙、職業因素有關,主要與雄性激素水平有關。此外,前列腺增生等慢性梗阻因素,以及尿瀦留、膀胱結石等慢性炎症刺激,也會造成膀胱癌。
膀胱癌分兩大類型,一類是常見的尿路上皮癌占90%,另一類是腺癌、鱗癌、小細胞癌、分化癌等占10%。qianliexianzengshengjiniaodaoxiazhaidengjibingzaochengmanxingniaolugengzu,zhiliuwuzhichangqijujipangguangrongyizaochengpangguangai,erjieshidengjubumanxingchangqicijikezaochengpangguanglinai。
因此,預防膀胱發生癌變,男性朋友可從戒煙、多喝水、少吃肉等生活方式著手進行。
膀胱癌主要症狀為無痛性血尿
膀(pang)胱(guang)癌(ai)不(bu)同(tong)於(yu)其(qi)他(ta)癌(ai)症(zheng),症(zheng)狀(zhuang)主(zhu)要(yao)為(wei)無(wu)痛(tong)性(xing)的(de)全(quan)程(cheng)肉(rou)眼(yan)血(xue)尿(niao),隻(zhi)要(yao)人(ren)們(men)有(you)健(jian)康(kang)意(yi)識(shi),易(yi)被(bei)早(zao)期(qi)發(fa)現(xian)。這(zhe)是(shi)膀(pang)胱(guang)腫(zhong)瘤(liu)和(he)上(shang)尿(niao)路(lu)腫(zhong)瘤(liu)的(de)一(yi)個(ge)標(biao)誌(zhi)性(xing)的(de)症(zheng)狀(zhuang)。
出現血尿有多種情況,比如尿路感染會出現血尿,但這種有尿頻、尿急、尿痛的症狀。而膀胱癌出現的血尿卻不痛。
比如門診中有病人會問“醫生,我尿血。”醫生就會問:“你痛不痛?”“不痛。”“那腰部痛不痛?”因為腎結石也會導致血尿。
膀(pang)胱(guang)癌(ai)不(bu)僅(jin)是(shi)不(bu)痛(tong)性(xing)的(de)血(xue)尿(niao),而(er)且(qie)是(shi)全(quan)程(cheng)肉(rou)眼(yan)血(xue)尿(niao)。鏡(jing)下(xia)血(xue)尿(niao)就(jiu)有(you)多(duo)種(zhong)因(yin)素(su),比(bi)如(ru)內(nei)科(ke)疾(ji)病(bing)等(deng)。雖(sui)然(ran)膀(pang)胱(guang)癌(ai)症(zheng)狀(zhuang)相(xiang)對(dui)典(dian)型(xing),但(dan)也(ye)有(you)一(yi)些(xie)病(bing)人(ren)在(zai)發(fa)現(xian)血(xue)尿(niao)時(shi),會(hui)認(ren)為(wei)是(shi)熱(re)重(zhong)、火重,吃點消炎藥、清熱藥,認為多喝水休息下就沒問題。
還(hai)有(you)的(de)病(bing)人(ren)本(ben)來(lai)已(yi)經(jing)發(fa)現(xian)膀(pang)胱(guang)腫(zhong)瘤(liu),但(dan)卻(que)不(bu)重(zhong)視(shi),結(jie)果(guo)拖(tuo)得(de)很(hen)晚(wan)才(cai)來(lai)。這(zhe)樣(yang)不(bu)僅(jin)病(bing)人(ren)花(hua)的(de)治(zhi)療(liao)費(fei)更(geng)多(duo),受(shou)的(de)痛(tong)苦(ku)更(geng)多(duo),且(qie)會(hui)增(zeng)加(jia)治(zhi)療(liao)難(nan)度(du)。
早期膀胱癌規範治療5年生存率達90%
一(yi)旦(dan)出(chu)現(xian)無(wu)痛(tong)性(xing)的(de)肉(rou)眼(yan)血(xue)尿(niao),可(ke)以(yi)做(zuo)膀(pang)胱(guang)鏡(jing)確(que)診(zhen)膀(pang)胱(guang)的(de)具(ju)體(ti)情(qing)況(kuang)。如(ru)果(guo)發(fa)現(xian)有(you)腫(zhong)瘤(liu),可(ke)以(yi)取(qu)組(zu)織(zhi)做(zuo)病(bing)理(li)活(huo)檢(jian),確(que)診(zhen)腫(zhong)瘤(liu)類(lei)型(xing)。但(dan)因(yin)做(zuo)膀(pang)胱(guang)鏡(jing)隻(zhi)是(shi)局(ju)麻(ma),有(you)些(xie)病(bing)人(ren)不(bu)能(neng)耐(nai)受(shou),如(ru)果(guo)膀(pang)胱(guang)腫(zhong)瘤(liu)大(da),血(xue)塊(kuai)多(duo),膀(pang)胱(guang)痙(jing)攣(luan),病(bing)人(ren)就(jiu)會(hui)非(fei)常(chang)痛(tong)苦(ku)。
因此,臨床上還有一種做法,就是一發現膀胱有腫瘤,就直接做經尿道膀胱腫瘤電切術。
這樣有兩種好處,一是因手術是全麻,可直接切掉腫瘤;二er是shi可ke對dui取qu出chu的de腫zhong瘤liu做zuo病bing理li檢jian查zha,了le解jie其qi性xing質zhi,浸jin潤run深shen度du,決jue定ding是shi否fou需xu要yao做zuo第di二er次ci手shou術shu,或huo是shi否fou需xu要yao做zuo膀pang胱guang腫zhong瘤liu的de根gen治zhi術shu。如ru果guo腫zhong瘤liu浸jin潤run得de淺qian,通tong過guo這zhe種zhong電dian切qie術shu就jiu達da到dao了le治zhi療liao效xiao果guo。
隻要早發現,規範治療,膀胱腫瘤患者可獲得長期生存。
膀胱腫瘤可分為淺表層、肌肉層、漿膜層等,一般淺表膀胱癌做單純的膀胱腫瘤電切術,術後再定期灌藥、複查,5年生存率可達90%以上,10年生存率達80%以上。但如果病人術後不定期複查,不定期灌藥等,就會延誤病情。因為膀胱腫瘤非常容易複發,5年複發率可達40%以上。

保膀胱綜合治療也可達到全切效果
因肌層浸潤性膀胱癌、膀(pang)胱(guang)鱗(lin)癌(ai)惡(e)性(xing)高(gao),易(yi)發(fa)生(sheng)肺(fei)轉(zhuan)移(yi)等(deng)遠(yuan)處(chu)轉(zhuan)移(yi),都(dou)建(jian)議(yi)做(zuo)膀(pang)胱(guang)全(quan)切(qie)。而(er)非(fei)肌(ji)層(ceng)浸(jin)潤(run)性(xing)膀(pang)胱(guang)癌(ai),雖(sui)然(ran)不(bu)太(tai)容(rong)易(yi)發(fa)生(sheng)轉(zhuan)移(yi),隻(zhi)是(shi)局(ju)部(bu)複(fu)發(fa),但(dan)如(ru)果(guo)是(shi)較(jiao)高(gao)危(wei),多(duo)發(fa)、複發,腫瘤大於3公分,並發原位癌等情況,也建議做膀胱全切,這種生物學行為也相當於肌層浸潤性膀胱癌。
那如何預防轉移,提高預後效果呢?
有數據表示,在術前建議先做2~3療程的新輔助化療,化療後再做手術,對生存率獲益10%左右。
如(ru)果(guo)不(bu)想(xiang)切(qie)除(chu)膀(pang)胱(guang),目(mu)前(qian)還(hai)有(you)一(yi)種(zhong)保(bao)膀(pang)胱(guang)綜(zong)合(he)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa),即(ji)在(zai)膀(pang)胱(guang)腫(zhong)瘤(liu)電(dian)切(qie)術(shu)後(hou),再(zai)協(xie)同(tong)放(fang)化(hua)療(liao)。有(you)數(shu)據(ju)顯(xian)示(shi),保(bao)膀(pang)胱(guang)綜(zong)合(he)治(zhi)療(liao)也(ye)可(ke)以(yi)達(da)到(dao)全(quan)切(qie)的(de)效(xiao)果(guo),5年生存率可達到50~60%。但需要嚴格監控病情,一旦發現病情進展或複發,還是需要切除膀胱。
膀胱癌預防的5個措施
1、養成良好的生活習慣,戒煙限酒。
2、不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。
3、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。
4、加強體育鍛煉,增強體質。
5、生活要規律。
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